Thứ hai, 05 Tháng hai 2007, 02:39 GMT+7

Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu

(TS) - Băng huyết sau sinh là một trong những tai biến sản khoa rất thường gặp. Băng huyết do cổ tử cung không co lại được, dẫn đến tình trạng xuất huyết ồ ạt.

Bang huyet Tai bien san khoa hang dau

Tiền sản giật cũng là một trong những nguyên nhân gây ra băng huyết. Trong ảnh: BS. Nguyễn Thị Thanh Hà, Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM, chăm sóc một bệnh nhân bị tiền sản giật do cao huyết áp. (Ảnh:H.Cát)

Thông thường, băng huyết sau sinh thường xảy ra ở mọi lứa tuổi nhất là sản phụ sinh từ con thứ ba trở lên.

Băng huyết sau sinh

Trong tháng 1/2007, hầu như tuần nào khoa Sản-Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cũng có 2-3 ca băng huyết sau sinh, kể cả những sản phụ sinh con đầu lòng.

Nguyên nhân có thể do thời gian chuyển dạ quá dài, con quá to, nạo phá thai nhiều lần, hay sản phụ mắc các bệnh lý nội khoa.

Ngày 23/1, chị Đ.T.H, 27 tuổi, ngụ tại quận Tân Bình - TP.HCM, chuyển dạ sinh con so. Chị vào Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM và sanh thường. Đứa trẻ nặng trên 4kg.

Các bác sĩ khoa sản không can thiệp gì trong quá trình sanh thường của chị H... Tuy nhiên, ngay sau khi sinh, chị H bị băng huyết do cổ tử cung bị đờ ra vì các cơ siết lại không tốt.

Chị H được truyền 4 đơn vị máu và cho uống thuốc để cổ tử cung gò lại.

Trong khi đó, theo tổng hợp tình hình chuyển viện năm 2006 của BV Hùng Vương, tai biến băng huyết sau sinh có giảm gần một nửa so với năm 2005, nhưng các trường hợp nặng tăng nhanh.

Ngày 16/12/2006, BV Cần Đước đã chuyển chị L.T.N, 32 tuổi, đến Khoa Cấp cứu của BV Hùng Vương. Chị L.T.N. bị băng huyết sau sinh khi sinh đứa con thứ tư.

Cổ tử cung của chị N bị đờ không hồi phục do băng huyết sau sinh. Các bác sĩ BV Hùng Vương đã mổ cấp cứu cho chị N ngay lập tức.

Cổ tử cung của chị L.T.N bị cắt bỏ hoàn toàn, và phải truyền 9 đơn vị máu.

Băng huyết: Tai biến đứng hàng đầu

Năm tai biến thường gặp của sản khoa bao gồm: Băng huyết sau sinh, tiền sản giật - sản giật (ngộ độc thai), nhiễm trùng hậu sản, uốn ván rốn và vỡ tử cung.

Theo một nghiên cứu của BV Từ Dũ, từ 01/10/2000 đến 30/4/2001, băng huyết sau sinh là tai biến đứng đầu, với tỷ lệ 2-10% trên tổng số sanh.

Còn Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO) ước tính hàng năm có khoảng 20 triệu trường hợp bệnh lý do băng huyết sau sinh.

Năm 2006, Trung tâm chăm sóc Sức khoẻ Sinh sản TP.HCM tổng kết toàn thành phố có khoảng 110.200 sản phụ. Trong đó tai biến sản khoa là 1.249 ca, chiếm 1,13%. Tuy nhiên, hơn 1.120 trường hợp tai biến là do băng huyết sau sinh.

Bang huyet Tai bien san khoa hang dau

Sản phụ nên khám thai định kỳ để bác sĩ tiên lượng được cuộc chuyển dạ, hạn chế tối đa các tai biến. (Ảnh: H.Cát)

Khi sinh nở xong, bình thường các cơ của tử cung phải co lại để cầm máu. Nhưng, vì một lý do nào đó, các chất lượng cơ tử cung bị kém và yếu đi, tử cung siết lại không tốt dẫn đến bị đờ gây ra băng huyết sau sinh.

Theo BS Nguyễn Thị Thanh Hà, trưởng Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM, băng huyết sau sinh thường xảy ra trên những sản phụ đa sản từ 3 con trở lên, có bệnh lý bị tiền sản giật (bị phù nề) hoặc ở những sản phụ đa sản, sinh con thứ ba trở lên.

Quá trình chuyển dạ quá dài cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến băng huyết. Bình thường, đối với con so, người mẹ thường chuyển dạ từ 18-24 giờ, còn với con rạ, thời gian chuyển dạ là 16-18 giờ.

Hơn thế nữa, hiện nay, khi cuộc sống ngày càng phát triển, người mẹ khi mang thai có nhiều điều kiện chăm sóc thai, đặc biệt là có một chế độ dinh dưỡng phong phú, đa dạng. Đứa trẻ sơ sinh thường nặng cân (từ 4-5kg).

BS Thanh Hà ước tính, mỗi ngày khoa sản tiếp nhận 20 sản phụ thì có đến 5 sản phụ sinh con nặng cân. Đây cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng băng huyết. Tử cung giãn quá cỡ, nhão cơ và không co lại như bình thường.

Ngoài ra, một trong những nguyên nhân chính làm sản phụ bị băng huyết sau sinh là vì nạo phá thai nhiều lần. Niêm mạc tử cung bị tổn thương, nhau thai cài răng lược bám vào cơ tử cung. Những trường hợp này có thể bị cắt bỏ tử cung do xuất huyết không cầm được.

Sản phụ bị thiếu máu, hay các bệnh lý nội khoa như tiểu cầu thấp, những bệnh dẫn đến tình trạng rối loạn đông máu cũng rất dễ bị chảy máu sau sinh.

Tuy nhiên, y học ngày càng phát triển, 70% sản phụ bị băng huyết vẫn có thể được điều trị bằng thuốc, để cổ tử cung gò lại. 20% trường hợp được điều trị bằng phẫu thuật thắt các động mạch đến nuôi tử cung. Sau đó, chỉ khâu tự tiêu đi, tử cung trở lại bình thường. Chỉ 10% sản phụ bị cắt bỏ cổ tử cung vì không thể cầm máu bằng thuốc hay thắt động mạch.

Điều quan trọng nhất để tránh tai biến này là các sản phụ phải đi khám thai định kỳ. Bác sĩ có thể tiên lượng được cuộc chuyển dạ. Đồng thời, sản phụ sẽ được phát hiện sớm các bệnh lý nội khoa để điều trị sớm chuẩn bị tốt cho việc sinh nở.

  • Hương Cát

Việt Báo

TIN Sức Khỏe NỔI BẬT

Nhận xét tin Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Bang huyet Tai bien san khoa hang dau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tin Sức Khỏe của chuyên mục Sức Khỏe.

haemorrhage: obstetric complications leading
Hung Vuong Hospital, Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy, cervix, pre-eclampsia, haemorrhage, stroke, maternity, obstetrics, leading to, labor , sister, pregnant, blood, things, body

postpartum haemorrhage is one of obstetric complications are common. Haemorrhage due to cervical contraction is not, leading to massive bleeding ..

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM
Xem tiếp: Sức Khỏe


  • Thoi su 24h1812 Thang 72015 to chuc thi quoc gia
    Thời sự 24h(18/12): Tháng 7/2015 tổ chức thi quốc gia

    Tháng 7/2015 tổ chức thi THPT quốc gia; Đào cùng lúc 2 đường hầm cứu nạn; Lý giải máy bay Vietnam Airlines gặp sự cố; Sa Pa lạnh 0 độ, phủ trắng sương muối; Xe điên náo loạn là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 18/12...

  • Thoi su 24h1712 Xe o to roi vuc sau 5 quan nhan tu vong
    Thời sự 24h(17/12): Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong

    Khoan hầm giải cứu 12 công nhân mắc kẹt; Xe ô tô rơi vực sâu, 5 quân nhân tử vong; Mở hộp đen tìm nguyên nhân máy bay hạ cánh khẩn cấp;Sa Pa rét 2 độ, có thể xuất hiện băng giá; Kho tiền 6 tấn của tay chơi Bắc Ninh... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 17/12.

  • Thoi su 24h1612 3 tai nan kinh hoang
    Thời sự 24h(16/12): 3 tai nạn kinh hoàng

    Sập hầm thủy điện, 11 người mắc kẹt; Tai nạn kinh hoàng ở Móng Cái, 6 người chết; Phó chủ tịch bị tố đánh dân giữa chợ; Đắm thuyền ở Thái Bình, 6 người chết; Bán sắt vụn chiếc máy bay bỏ quên 7 năm ở Nội Bài... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 16/12.

  • Thoi su 24h1512 5 thuyen vien mat tich tren bien
    Thời sự 24h(15/12): 5 thuyền viên mất tích trên biển

    Xuất hiện "nhân vật mới" tại phiên xử siêu lừa Huyền Như; Bầu Kiên bị tuyên 30 năm tù; 1.000 xe TQ muốn vào du lịch, Bộ Quốc phòng không đồng tình; Miền Bắc chuẩn bị rét dưới 10 độ; 5 thuyền viên mất tích trên biển; Hé lộ "hợp đồng nô lệ" trong showbiz Việt... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 15/12.

  • Thoi su tuan qua Bau Kien bat khoc tai toa
    Thời sự tuần qua: Bầu Kiên bật khóc tại tòa

    Ông Hoàng Văn Nghiên xin trả biệt thự; Một đại gia bị tạt axít khi đang ăn sáng;Lần đầu tiên bầu Kiên bật khóc trước tòa; Vụ Hồ Duy Hải: Tang vật được mua... ngoài chợ?; Cha của bé 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi đã xuất hiện?..

  • Be trai bi bo roi tren taxi
    Bé trai bị bỏ rơi trên taxi

    Liên quan đến vụ bé trai 2 tuổi bị bỏ rơi trên taxi, người cha xuất hiện và nêu lý do bé Bo bị "lạc" bố mẹ trong đêm.

  • Thuong tet 2015
    Thưởng tết 2015

    Về mức thưởng Tết năm 2015, tôi dự đoán do điều kiện khó khăn sẽ có nhiều doanh nghiệp có mức thưởng khiêm tốn.

  • Xoay quanh viec Hoa hau Nguyen Cao Ky Duyen dang quang
    Xoay quanh việc Hoa hậu Nguyễn Cao Kỳ Duyên đăng quang

    Không chỉ là sinh viên ĐH Ngoại thương, tân hoa hậu Việt Nam 2014 Nguyễn Cao Kỳ Duyên còn từng tốt nghiệp loại giỏi tại một trường THPT nổi tiếng nhất nhì cả nước.

  • Toi pham giang ho noi am anh nguoi dan
    Tội phạm giang hồ - nỗi ám ảnh người dân

    Nhắc đến cái tên Đức “Cổ Lễ”, giới giang hồ trong Nam, ngoài Bắc có lẽ đều biết tiếng. Gã đẹp trai nhưng cũng nóng tính nên sẵn sàng đâm chém kẻ khác dù bất cứ lí do gì.

  • Lich nghi Tet At Mui 2015
    Lịch nghỉ Tết Ất Mùi 2015

    Chính phủ đồng ý phương án nghỉ 9 ngày với Tết Nguyên đán, 4 ngày với Tết Dương lịch, 6 ngày dịp lễ Giỗ tổ và 30/4, 1/5.

  • Toan canh kinh te tuan 712 13122014
    Toàn cảnh kinh tế tuần (7/12 - 13/12/2014)

    Theo khảo sát các Doanh nghiệp, khả năng thưởng Tết Nguyên đán 2015 sẽ vẫn giữ nguyên như năm 2014, và theo báo cáo Tiền lương Toàn cầu tiền lương ở Việt Nam thuộc mức thấp trong khu vực, Vinalines đã chuyển một phần số nợ thành vốn góp của Vietinbank, hơn 99% hộ gia đình tại Hà Nội đã có sổ đỏ, cùng với những thông tin cảnh báo tiêu dùng là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật trong tuần vừa qua.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 71312
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 7-13/12)

    Bộ Y tế ban hành phác đồ điều trị rắn lục đuôi đỏ cắn; Đề kháng kháng sinh - Bao giờ có thuốc chữa?; Đâu là nguyên nhân vô sinh ngày càng tăng?; Tác hại và cách nhận biết rau muống nhiễm chì; Thông tin gây sốc về thủ dâm nữ; Con thông minh nhờ mẹ ốm nghén; 3 động tác cho dân văn phòng có chân thon, khỏe; Những cách kiểm tra sức khỏe thú vị nên thử; Loại rau quý chống ung thư kỳ diệu có nhiều ở Việt Nam... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 0712 1312
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (07/12 - 13/12)

    Gia cảnh đáng thương của thuyền viên bị cướp biển bắn chết; Tái bổ nhiệm giám đốc... sắp về hưu; Bé trai bị quên trên taxi: Người cha xuất hiện; Ồ ạt xây dựng tượng đài; Ông Hoàng Văn Nghiên viết thư xin trả biệt thự ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 0712 1312
    Toàn cảnh Showbiz tuần (07/12 – 13/12)

    Nguyễn Cao Kỳ Duyên đăng quang Hoa hậu Việt Nam 2014, Á hậu Huyền My lộ ảnh mặc nội y diễn bar, Đàm Vĩnh Hưng là nghệ sỹ thu nhiều quảng cáo nhất 2014, Thủy Tiên - Công Vinh chính thức kết hôn ngày 27/12, Mỹ Tâm bất ngờ rút khỏi Làn sóng xanh 2014, Kate Hudson hủy hôn, Henry Cavill bất ngờ chia tay bạn gái, Những sự kiện gây chấn động nền âm nhạc Hàn Quốc năm 2014,... là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 0712 1312
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (07/12 - 13/12)

    Hồ Duy Hải và kỳ án Bưu điện Cầu Voi; Ly kỳ chuyện 'người chết' ra tòa, lãnh án; Đốt người thân: Những vụ án kinh hoàng; Những em bé bị người thân ruột thịt bạo hành gây chấn động; Thi thể nữ chủ nhân và ấm trà tố cáo tội ác; Khát vọng hoàn lương của “ông trùm” gieo rắc “cái chết trắng”;.......là những tin đáng chú ý trong tuần.