Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

(TS) - Băng huyết sau sinh là một trong những tai biến sản khoa rất thường gặp. Băng huyết do cổ tử cung không co lại được, dẫn đến tình trạng xuất huyết ồ ạt.

Bang huyet Tai bien san khoa hang dau

Tiền sản giật cũng là một trong những nguyên nhân gây ra băng huyết. Trong ảnh: BS. Nguyễn Thị Thanh Hà, Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM, chăm sóc một bệnh nhân bị tiền sản giật do cao huyết áp. (Ảnh:H.Cát)

Thông thường, băng huyết sau sinh thường xảy ra ở mọi lứa tuổi nhất là sản phụ sinh từ con thứ ba trở lên.

Băng huyết sau sinh

Trong tháng 1/2007, hầu như tuần nào khoa Sản-Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM cũng có 2-3 ca băng huyết sau sinh, kể cả những sản phụ sinh con đầu lòng.

Nguyên nhân có thể do thời gian chuyển dạ quá dài, con quá to, nạo phá thai nhiều lần, hay sản phụ mắc các bệnh lý nội khoa.

Ngày 23/1, chị Đ.T.H, 27 tuổi, ngụ tại quận Tân Bình - TP.HCM, chuyển dạ sinh con so. Chị vào Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM và sanh thường. Đứa trẻ nặng trên 4kg.

Các bác sĩ khoa sản không can thiệp gì trong quá trình sanh thường của chị H... Tuy nhiên, ngay sau khi sinh, chị H bị băng huyết do cổ tử cung bị đờ ra vì các cơ siết lại không tốt.

Chị H được truyền 4 đơn vị máu và cho uống thuốc để cổ tử cung gò lại.

Trong khi đó, theo tổng hợp tình hình chuyển viện năm 2006 của BV Hùng Vương, tai biến băng huyết sau sinh có giảm gần một nửa so với năm 2005, nhưng các trường hợp nặng tăng nhanh.

Ngày 16/12/2006, BV Cần Đước đã chuyển chị L.T.N, 32 tuổi, đến Khoa Cấp cứu của BV Hùng Vương. Chị L.T.N. bị băng huyết sau sinh khi sinh đứa con thứ tư.

Cổ tử cung của chị N bị đờ không hồi phục do băng huyết sau sinh. Các bác sĩ BV Hùng Vương đã mổ cấp cứu cho chị N ngay lập tức.

Cổ tử cung của chị L.T.N bị cắt bỏ hoàn toàn, và phải truyền 9 đơn vị máu.

Băng huyết: Tai biến đứng hàng đầu

Năm tai biến thường gặp của sản khoa bao gồm: Băng huyết sau sinh, tiền sản giật - sản giật (ngộ độc thai), nhiễm trùng hậu sản, uốn ván rốn và vỡ tử cung.

Theo một nghiên cứu của BV Từ Dũ, từ 01/10/2000 đến 30/4/2001, băng huyết sau sinh là tai biến đứng đầu, với tỷ lệ 2-10% trên tổng số sanh.

Còn Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization - WHO) ước tính hàng năm có khoảng 20 triệu trường hợp bệnh lý do băng huyết sau sinh.

Năm 2006, Trung tâm chăm sóc Sức khoẻ Sinh sản TP.HCM tổng kết toàn thành phố có khoảng 110.200 sản phụ. Trong đó tai biến sản khoa là 1.249 ca, chiếm 1,13%. Tuy nhiên, hơn 1.120 trường hợp tai biến là do băng huyết sau sinh.

Bang huyet Tai bien san khoa hang dau

Sản phụ nên khám thai định kỳ để bác sĩ tiên lượng được cuộc chuyển dạ, hạn chế tối đa các tai biến. (Ảnh: H.Cát)

Khi sinh nở xong, bình thường các cơ của tử cung phải co lại để cầm máu. Nhưng, vì một lý do nào đó, các chất lượng cơ tử cung bị kém và yếu đi, tử cung siết lại không tốt dẫn đến bị đờ gây ra băng huyết sau sinh.

Theo BS Nguyễn Thị Thanh Hà, trưởng Khoa Sản BV ĐH Y Dược TP.HCM, băng huyết sau sinh thường xảy ra trên những sản phụ đa sản từ 3 con trở lên, có bệnh lý bị tiền sản giật (bị phù nề) hoặc ở những sản phụ đa sản, sinh con thứ ba trở lên.

Quá trình chuyển dạ quá dài cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến băng huyết. Bình thường, đối với con so, người mẹ thường chuyển dạ từ 18-24 giờ, còn với con rạ, thời gian chuyển dạ là 16-18 giờ.

Hơn thế nữa, hiện nay, khi cuộc sống ngày càng phát triển, người mẹ khi mang thai có nhiều điều kiện chăm sóc thai, đặc biệt là có một chế độ dinh dưỡng phong phú, đa dạng. Đứa trẻ sơ sinh thường nặng cân (từ 4-5kg).

BS Thanh Hà ước tính, mỗi ngày khoa sản tiếp nhận 20 sản phụ thì có đến 5 sản phụ sinh con nặng cân. Đây cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng băng huyết. Tử cung giãn quá cỡ, nhão cơ và không co lại như bình thường.

Ngoài ra, một trong những nguyên nhân chính làm sản phụ bị băng huyết sau sinh là vì nạo phá thai nhiều lần. Niêm mạc tử cung bị tổn thương, nhau thai cài răng lược bám vào cơ tử cung. Những trường hợp này có thể bị cắt bỏ tử cung do xuất huyết không cầm được.

Sản phụ bị thiếu máu, hay các bệnh lý nội khoa như tiểu cầu thấp, những bệnh dẫn đến tình trạng rối loạn đông máu cũng rất dễ bị chảy máu sau sinh.

Tuy nhiên, y học ngày càng phát triển, 70% sản phụ bị băng huyết vẫn có thể được điều trị bằng thuốc, để cổ tử cung gò lại. 20% trường hợp được điều trị bằng phẫu thuật thắt các động mạch đến nuôi tử cung. Sau đó, chỉ khâu tự tiêu đi, tử cung trở lại bình thường. Chỉ 10% sản phụ bị cắt bỏ cổ tử cung vì không thể cầm máu bằng thuốc hay thắt động mạch.

Điều quan trọng nhất để tránh tai biến này là các sản phụ phải đi khám thai định kỳ. Bác sĩ có thể tiên lượng được cuộc chuyển dạ. Đồng thời, sản phụ sẽ được phát hiện sớm các bệnh lý nội khoa để điều trị sớm chuẩn bị tốt cho việc sinh nở.

  • Hương Cát

Việt Báo
Comment :Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Bang huyet Tai bien san khoa hang dau ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Băng huyết: Tai biến sản khoa hàng đầu ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Sức Khỏe
haemorrhage: obstetric complications leading
Hung Vuong Hospital, Ho Chi Minh City University of Medicine and Pharmacy, cervix, pre-eclampsia, haemorrhage, stroke, maternity, obstetrics, leading to, labor , sister, pregnant, blood, things, body
postpartum haemorrhage is one of obstetric complications are common. Haemorrhage due to cervical contraction is not, leading to massive bleeding ..
Nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh sùi mào gà
Nguyên nhân làm tăng nguy cơ nhiễm bệnh sùi mào gà

Bệnh sùi mào gà đang là căn bệnh của nhiều cặp đôi hay mắc phải. Cùng tìm hiểu những nguyên nhân làm tăng nguy cơ hiễm bệnh sùi mào gà này.

Chết như chơi nếu tránh thai bằng những cách này

Đôi khi có những cách tránh thai rất không an toàn mà bạn thường dùng, vậy hãy lưu ý để loại bỏ nó ngay.

  • Thoi su 24h217 Cong ly nao cho nguoi vo mang noi dau tot cung
    Thời sự 24h(21/7): Công lý nào cho người vợ mang nỗi đau tột cùng

    Đình chỉ hay khen thưởng CSGT "giơ chân" cản người phạm luật?; Xót xa những vụ tự tử vì bệnh tật và tận cùng nghèo khó; "Rác thải Formosa tràn lan, trách nhiệm chính thuộc xã, phường"; Vụ cô gái bị chồng thiêu: Công lý nào cho người vợ đang mang nỗi đau tột cùng?; Mổ nhầm chân: chuyên môn yếu kém hay tắc trách?

  • Thoi su 24h197 Dung sung bat tre em cuop taxi
    Thời sự 24h(19/7): Dùng súng bắt trẻ em, cướp taxi

    Phía sau bản án tử của Vũ Văn Tiến: Con dại một lần, mẹ đau một đời; Hà Nội sẽ trồng cây phượng hoa màu tím, nở quanh năm; Mưa xô ngã cầu bêtông tiền tỷ: Quy trình trách nhiệm; Vụ chất thải Formosa: Doanh nghiệp nói khác Sở TNMT?; Chiếu laser Nội Bài: Phát hiện thủ phạm nhưng khó xử lý

  • Thoi su 24h187 Lo duong day gai goi chan dong showbiz
    Thời sự 24h(18/7): Lộ đường dây gái gọi chấn động showbiz

    Thực phẩm bẩn: Nghịch cảnh con người đang âm thầm giết hại nhau; Vụ chất thải Formosa: Thêm nhiều mâu thuẫn giật mình; Ân hận của người mẹ mỗi đứa con sinh ra của... một ông bố khác nhau; Bác sĩ ra chợ quyên tiền cứu bệnh nhi: Đời xấu xa sao cây táo nở hoa?; Cá hồ chết bốc mùi thối, cả khu phố bịt khẩu trang suốt ngày

  • Thoi su 24h147 Bi ban than cua bo hiep dam den mang thai
    Thời sự 24h(14/7): Bị bạn thân của bố hiếp dâm đến mang thai

    Formosa tự đổi công nghệ luyện cốc: Hành vi tội ác; Uất ức lời kể 5 ngư dân bị tàu TQ đâm chìm tàu ở Hoàng Sa; Nghi án mẹ ép con gái uống thuốc trừ sâu để cùng chết; Bàng hoàng phát hiện suốt 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km; Tiếp viên ở quán karaoke ăn mặc mát mẻ, ngồi trên đùi khách rót bia

  • Thoi su 24h137 Chong thieu song vo vi bi can nhan
    Thời sự 24h(13/7): Chồng thiêu sống vợ vì bị cằn nhằn

    Thực hư chuyện 'bố đi hát karaoke gặp đúng con gái làm dịch vụ'; "Bảo kê" xe cấp cứu: Bộ trưởng Y tế vào cuộc quá chậm?; Vụ chôn rác thải Formosa trong trang trại của Giám đốc: Có sai luật?; Tạm giữ nhóm "quái xế" cùng 20 chân dài mặc mát mẻ phục vụ karaoke; 10 năm, gần 60 ngàn tỷ đồng tham nhũng nhưng chỉ thu hồi được 4,6 ngàn tỷ

  • Thoi su 24h127 Vo bop cua quy khien chong chet tuc tuoi
    Thời sự 24h(12/7): Vợ bóp của quý khiến chồng chết tức tưởi

    Phạt 100 triệu phòng khám "mạo danh" Sở Y tế HN "chặt chém" khách; Xe cứu thương ngoại tỉnh phải “mua” bệnh nhân ở Hà Nội?; Formosa lén lút chôn chất thải ở trang trại của Giám đốc Công ty Môi trường; Gây bức xúc lớn, các dự án giao thông BOT được Quốc hội đưa vào giám sát; Vụ gần 400 GV ở Thanh Hóa mất việc: 50-100 triệu đồng chạy làm GV hợp đồng?

  • Thoi su 24h117 Co gai tre xinh dep tu vong ben ve duong
    Thời sự 24h(11/7): Cô gái trẻ xinh đẹp tử vong bên vệ đường

    Sự cố môi trường Formosa: Xác định hàm lượng độc tố dưới đáy biển; Thuê giúp việc 6 triệu/tháng, chủ nhà phẫn nộ vì em bé bị véo tai, ăn tát; Nhà máy làm chết cá đầu nguồn sông Đà không có khu xử lý nước thải; Từ vụ chặn xe cấp cứu: Bảo vệ bệnh viện hay lực lượng..."bảo kê"?; Dọa đuổi ông lão xuống xe, nhân viên xe buýt bị đình chỉ việc

  • Thoi su 24h087 Chu ho chem 2 chau tu vong
    Thời sự 24h(08/7): Chú họ chém 2 cháu tử vong

    Khách sạn giam khách: Quan ứng tiền giữ thể diện Cửa Lò; Treo biển cam kết "không khiêu dâm, kích dục": Nỗi khổ kép; Ai đã “đầu độc” tôm cá ở thượng nguồn sông Đà?; Sau vụ bảo vệ bệnh viện Nhi: Bộ Y tế chấn chỉnh việc vận chuyển người bệnh; Tiêm thuốc khiến bệnh nhân tử vong, bác sỹ bị... khiển trách

  • Thoi su 24h077 Dam vo giet hang xom vi ghen
    Thời sự 24h(07/7): Đâm vợ, giết hàng xóm vì ghen

    HN: Đưa nạn nhân đi cấp cứu rồi đẩy xuống giữa đường?; Hơn 90 khách bị khách sạn "giam" xe vì không dùng đủ 3 bữa; Cứ mưa là ngập ở Quảng Ninh: Hiểm hoạ từ bãi thải treo trên đầu người dân; Ba mẹ con khóc thét, ngất lịm khi thấy chồng chết dưới bánh xe ben; Bỗng dưng bị đòi lại 1,35 tỷ đồng tiền trúng vé số giải đặc biệt

  • Nghin le chuyen tuan qua 1707 23072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 17/07 - 23/07/2016

    Đau chân trái bác sĩ mổ nhầm chân phải; CSGT giơ chân, người đi xe máy lao dải phân cách; Cán bộ giao thông trách mắng người dân vì tự ý vá đường; Bé gái 4 tuổi mất tích bất ngờ, gia đình kêu gọi giúp đỡ ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 177237
    Sự kiện quốc tế nổi bật (17/7-23/7)

    Khủng bố trung tâm mua sắm ở Munich làm 10 người thiệt mạng; Samsung xin lỗi vì những clip mua dâm của chủ tịch Lee; Trump chính thức nhận đề cử tổng thống; Trung Quốc ngang ngược tuyên bố tiếp tục cải tạo tại Biển Đông là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 177 237
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (17/7- 23/7)

    Bị thương chân trái, mổ nhầm chân phải: BV Việt Đức nói gì; Hai bé sơ sinh dính liền ở Hà Giang đã mất; Siêu âm thai bình thường, sinh con bị dị tật: Bài học nào cho bố mẹ; Vợ thờ ơ với 'chuyện ấy', lí do là ở chồng;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Tong Hop Doi Song Tuan Qua 170724072016
    Tổng Hợp Đời Sống Tuần Qua (17/07-24/07/2016)

    Hàng loạt những sản phẩm kém chất lượng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người tiêu dùng được phát hiện . Bài toán chi tiêu gia đình, cùng những câu chuyện gia đình, vụ đánh ghen ầm ĩ làm ta giật mình trước lối sống ngày nay, là các thông tin nổi bật nhất tuần.

  • Toan canh kinh te tuan 1707 23072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (17/07 - 23/07/2016)

    'Đại án' 9000 tỷ đồng tại Ngân hàng Xây dựng, lương của các sếp tập đoàn gần nửa tỷ đồng, giá xăng điều chỉnh giảm mạnh, vấn nạn cà phể bẩn, tăng trưởng tín dụng tiếp tục có con số mới ... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuầ

  • Nghin le chuyen tuan qua 1007 16072016
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua 10/07 - 16/07/2016

    Formosa chôn 100 tấn chất thải tại Hà Tĩnh; Ngư dân bàng hoàng kể tàu TQ tông chìm tàu cá ở Hoàng Sa; Cô giáo Sài Gòn bị tố tán tỉnh nam sinh lớp 8; 3 năm nuôi nhầm con của 1 gia đình ở cách nhà mình 5 km ... là những tin tức xã hội nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Su kien quoc te noi bat 107167
    Sự kiện quốc tế nổi bật (10/7-16/7)

    Toà PCA ra phán quyết Trung Quốc không có chủ quyền lịch sử ở Biển Đông; Tân Thủ tướng Anh Theresa May công bố danh sách nội các mới; Khủng bố đẫm máu đúng Quốc khánh Pháp; Đảo chính thất bại ở Thổ Nhĩ Kỳ... là những tin chính trong tuần qua.

  • Ban tin Suc khoe tuan qua 107 167
    Bản tin Sức khỏe tuần qua (10/7- 16/7)

    Ổ bệnh bạch hầu đang bùng phát mạnh tại Bình Phước; Bác sĩ ra chợ xin từ thiện cứu 2 bé song sinh dính liền; Cảm động câu chuyện về sản phụ ung thư phổi quyết giữ thai nhi; Mách bạn bài thuốc điều trị sẩy thai từ hàng trăm năm trước;... là những thông tin Sức khỏe được quan tâm nhất tuần qua.

  • Toan canh kinh te tuan 1007 16072016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (10/07- 16/07/2016)

    Lại nóng chuyện huy động 500 tấn vàng trong dâm, lãi suất tiêu dùng lên tới 70-80%/năm, EVN chiếm hơn 1/3 tổng số nợ mà Chính phủ phải bảo lãnh, nhiều ngân hàng báo lãi khủng trong quý II, kiểm tra xử phạt hàng loạt công ty đa cấp... Cùng với những thông tin về tài chính- ngân hàng, bất động sản, thị trường tiêu dùng..là nhữ