vietbao

Tiêm chủng vắc-xin: Còn nhiều sơ suất

Bấm ngay Subscribe / Đăng Ký xem video hay mới nhất >>

Trẻ thuộc diện chống chỉ định tiêm ngừa, nhân viên y tế vẫn cứ tiêm. Nội dung hướng dẫn tiêm ngừa, không ai đọc. Đó là một phần thực trạng tiêm ngừa vắc - xin đã được các chuyên gia nêu lên tại Hội nghị về vấn đề này tại TP.HCM vào ngày 15/6.

Tại hội nghị "Nâng cao chất lượng thực hành an toàn tiêm chủng" tổ chức tại TP.HCM vào ngày 15/6, các chuyên gia trong Chương trình Tiêm chủng Mở rộng phía Nam - Viện Pasteur TP.HCM đã trình bày những lo lắng sau khi tiến hành kiểm tra tiêm chủng ở nhiều nơi tại khu vực phía Nam.

Tiem chung vac xin Con nhieu so suat

Quy định tiêm chủng không chỉ các nhân viên y tế sử dụng, mà các bậc cha mẹ cũng phải đọc kỹ trước khi cho trẻ tiêm phòng. (Ảnh: BS. Minh Phượng)

Chống chỉ định: Cứ tiêm; áp - phích hướng dẫn: không ai đọc!

Hai tháng 4-5/2007 vừa qua, một số ca tử vong và phản ứng nặng sau tiêm vắc-xin đã xảy ra. Trong đó có 4 ca phản ứng sau khi tiêm vắc-xin viêm gan B do hãng LG - Hàn Quốc sản xuất. Vắc-xin ngừa viêm gan B do Việt Nam sản xuất cũng đã gây phản ứng sau tiêm cho hai trẻ.

Trong khi chờ đợi Bộ Y tế tìm ra nguyên nhân, chương trình tiêm chủng mở rộng cũng đã tiến hành đánh giá lại các tuyến trong các hoạt động đảm bảo an toàn tiêm chủng.

"Ở một số nơi, một số điểm tiêm chủng, hoặc do kỹ thuật thực hành của cán bộ y tế chưa tốt hoặc do tinh thần trách nhiệm, do áp lực khi số người đến tiêm chủng quá đông nên việc chấp hành các quy định về tiêm chủng chưa nghiêm," TS. Trần Ngọc Hữu - Phó Viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM, nhận xét.

Không nghiêm từ chuyện đơn giản nhất là học thuộc các quy định về tiêm chủng.

"Áp-phích hướng dẫn tiêm chủng nên dán gần bàn tiêm, ở những nơi mọi người đặc biệt là các bà mẹ, trẻ em có thể nhìn thấy được dễ dàng. Nhiều nơi do tường không còn chỗ trống, đã dán áp-phích gần trần nhà đến nỗi phải ngửa cổ lên đọc. Nhiều khi áp - phích có dán thế nhưng không ai đọc, đến hồi hỏi không ai thuộc hướng dẫn dù nội dung áp- phích rõ ràng trước mắt" - ThS.BS. Nguyễn Thị Minh Phượng - Chương trình Tiêm chủng Mở rộng phía Nam, cho biết.

Tiem chung vac xin Con nhieu so suat

Điều quan trọng nhất giảm thiểu rủi ro khi tiêm chủng là khám phân loại. (Ảnh: BS. Minh Phượng)

BS. Minh Phượng yêu cầu, trong những lần giao ban sắp tới, các cơ quan y tế tỉnh giao ban với huyện, huyện giao ban với xã phải lưu ý phổ biến nội dung nội dung của áp-phích hướng dẫn tiêm chủng.

Những tấm áp-phích tốn công tốn của để chuẩn bị in ấn không phát huy hết hiệu quả như mong muốn. Chính vì không chịu đọc kỹ các hướng dẫn, cán bộ y tế thường bỏ qua khám phân loại, chỉ định và chống chỉ định.

"Tất cả các trường hợp trẻ bị sốt, bệnh đều hoãn không được tiêm ngừa. Nếu chúng ta không khám phân loại ngay từ đầu, khi sự cố xảy ra không biết đâu mà mò. Nhiều trường hợp chúng tôi đi kiểm tra, chống chỉ định rõ 100% mà vẫn cứ tiêm", BS. Minh Phượng nói.

Việc thứ hai theo quy định là theo dõi trẻ trong vòng 30 phút sau khi tiêm. Việc này cũng chưa được thực hiện chặt chẽ. Đồng thời, các nhân viên y tế cũng không tư vấn và dặn dò các bà mẹ về những phản ứng có thể xảy ra và cách xử trí như thế nào. Trong khi việc này, theo BS. Minh Phượng là hoàn toàn có thể làm được.

Trong năm 2005 - 2006, nhiều kho lạnh bảo quản vắc-xin tuyến trung ương và khu vực đã được thay thế, bổ sung đầy đủ với các thiết bị kiểm soát theo dõi nhiệt độ tự động. Ở các tỉnh và thành phố lớn có kho lạnh, các tỉnh khác có đủ số lượng tủ lạnh, tủ đá. Mỗi huyện có ít nhất một tủ lạnh chuyên dụng. Còn tuyến xã sử dụng phích vắc-xin, trong khi 4.000 xã miền núi có tủ lạnh chuyên dụng.

"Thế những nhiều tủ lạnh ở tuyến tỉnh và huyện quá cũ kỹ. Trong khi kỹ năng quản lý dây chuyền lạnh, và bảo quản, vận chuyển vắc-xin ở một số địa phương chưa đạt yêu cầu. Cách sắp xếp vắc-xin trong tủ lạnh chưa đúng quy định," TS. Ngọc Hữu phát biểu.

Qua kiểm tra một số xã, người ta phát hiện trong tủ lạnh chuyên dụng bảo quản vắc-xin có để lẫn với các loại thuốc khác. Bơm kim tiêm cũng "vô tình" có mặt bên cạnh vắc-xin đang được giữ lạnh. Lọ đã mở nắp đứng lẫn trong lọ chưa sử dụng.... Còn trên bàn tiêm của một số nơi tiêm phòng, nhiều kim tiêm đã hết hạn sử dụng từ rất lâu.

Đừng quên khám phân loại trẻ trước khi tiêm

Theo GS.TS. Đỗ Sĩ Hiển - Chủ nhiệm Chương trình Tiêm chủng Mở rộng Quốc gia, ở nơi này nơi kia, bảo quản vắc-xin chưa tốt, bơm kim tiêm chưa tốt, áp lực tiêm chủng cao (hàng trăm bà mẹ đưa con đến tiêm chủng trong một buổi) nên cán bộ y tế không tư vấn tiêm chủng được... là những trường hợp cá biệt.

Vắc-xin

Phản ứng

Tỉ lệ mắc/phần triệu liều tiêm

BCG (lao)

Viêm hạch nung mũ

100-1.000

Viêm xương do BCG

1-700

VGB (viêm gan B)

Anaphylaxis (sốc phản vệ)

1-2

Guillain-Barré

5

MMR (sởi - quai bị - rubella)

Giảm tiểu cầu

33

Anaphylaxis

1-50

DPT (ho gà - bạch hầu - uốn ván)

Anaphylaxis/shock

20

Bệnh lý não

0-1

UV (uốn ván)

Anaphylaxis

1-6

Mặt khác, Việt Nam chưa có số liệu chính thức về bao nhiêu trẻ sơ sinh chết mỗi năm. Thế nhưng trong giám sát để tìm ca tử vong sơ sinh do uốn ván, người ta phát hiện mỗi năm có 6.000 - 7.000 trường hợp trẻ chết sơ sinh ngẫu nhiên trong vòng 28 ngày. Trong khi đó, mỗi năm chúng ta tiêm ngừa cho 1,4 - 1,5 triệu trẻ. Mỗi trẻ nhận từ 8 - 9 lần mũi tiêm.

TS. Hiển tính toán 1,5 triệu trẻ nhân với 8 - 9 lần mũi tiêm, tức là hơn 10 triệu lượt tiêm. Do đó, với số trẻ chết ngẫu nhiên lớn như thế, thì khoảng một chục trường hợp trẻ có phản ứng sau tiêm hay tử vong sau tiêm rơi vào trường hợp ngẫu nhiên là rất lớn.

TS. Hiển nói rằng lĩnh vực y tế dự phòng là một lĩnh vực rất khó khăn hơn điều trị rất nhiều bởi nó va chạm với cộng đồng. Đối với tiêm chủng còn khó hơn.

"Đối với hệ điều trị, khi đưa con em đến bệnh viện, tức là con em của họ có bệnh. Còn khi đưa đến điểm tiêm chủng, con người ta đang khoẻ, đang ăn được, bú được, chơi được. Do đó, khi có sự cố xảy ra sau tiêm chủng, bức xúc của gia đình của cộng đồng lớn hơn rất nhiều lần. Người ta không biết những gì đang tiềm ẩn trong cơ thể trẻ, " TS. Đỗ Sĩ Hiển chia sẻ.

"Dù vắc-xin có tốt đến mấy, thực hành tiêm chủng có tốt đến mấy, hàng chục triệu mũi tiêm như vậy và với những cơ địa khác nhau, không thể bảo đảm 100% không có rủi ro," TS Hiển nói.

Vì thế, theo các chuyên gia, cán bộ tiêm chủng không được bỏ qua khâu khám phân loại.Nhờ khám phân loại, nhân viên y tế có thể phát hiện ra trẻ có tiền sử dị ứng, trẻ có yếu tố bẩm sinh, trẻ đang bị sốt...

  • Hương Cát

Việt Báo
Người đàn ông chọc dao đổ chất lạ vào mít, xem ngay để tránh nha mọi người
Comment :Tiêm chủng vắc-xin: Còn nhiều sơ suất
Ý kiến bạn đọc
Viết phản hồi
Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Tiêm chủng vắc-xin: Còn nhiều sơ suất bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Tiem chung vac xin Con nhieu so suat ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Tiêm chủng vắc-xin: Còn nhiều sơ suất ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề của chuyên mục Khoa Học
Immunization vaccines: In many malpractice
Minh Phuong, health workers, expanded immunization, guidance, health, conference, contraindications, on the issue, not who, response, case, refrigerator, some, negligence, children
Children under the vaccination contraindications, health workers still injected. Vaccination guidance, no one read. It's part reality shot vaccine - would have been experts at the conference raised this issue in HCM City on 15/6 ..
  • Thoi su 24h238 Gai tre thue chat chan tay truc loi
    Thời sự 24h(23/8): Gái trẻ thuê chặt chân tay trục lợi

    Xé áo, cắt tóc nhân tình ở phố: Nhân tình là "osin" của kẻ chủ mưu; Giám định ADN để nhận dạng 150 ngôi mộ bị xâm phạm; Vụ "tháp nghiêng" chờ sập: 3/4 hộ dân đã di dời; Dân không có quyền kiểm tra CSGT': Giám sát khác kiểm tra; Bạn gái trễ giờ lên máy bay, nam thanh niên xông vào đánh nhân viên hàng không

  • Thoi su 24h228 Nhung vu giet hai can bo tai tieng
    Thời sự 24h(22/8): Những vụ giết hại cán bộ tai tiếng

    TPHCM kiểm tra "lót tay" lấy sổ đỏ: Sẽ như Hà Nội?; Những vụ giết hại cán bộ bằng súng tai tiếng nhất từ trước tới nay; Hé lộ nguyên nhân ban đầu vụ nhóm côn đồ nổ súng truy sát 1 gia đình ở Thanh Hóa; Nước biển miền Trung 'đạt chuẩn' để tắm và nuôi thủy sản; Cán bộ điều tra đánh người nhưng vẫn có thư cảm ơn;... là những tin tức thời sự nổi bật ngày 22/8/2016.

  • Thoi su 24h178 Me nhan tam giet 3 con ruot roi bo tron
    Thời sự 24h(17/8): Mẹ nhẫn tâm giết 3 con ruột rồi bỏ trốn

    Hà Nội chi 53 tỷ đồng/năm cắt cỏ: Dừng là đúng; Rúng động thảm án mẹ sát hại 3 con, đốt nhà rồi trốn vào rừng; Sự thật đằng sau bức ảnh tố nhân viên y tế chơi điện thoại; Vợ công an đánh ghen kinh hoàng: Trên tình bạn một tí; Sân bay tắc nghẽn sao còn cắt đất làm sân golf?

  • Tong hop tin An ninh phap luat tuan 142082016
    Tổng hợp tin An ninh - pháp luật tuần (14-20/8/2016)

    Như một gáo nước lạnh tạt vào mặt khi dư luận còn đang bàng hoàng trước thảm án Lào Cai. Trọng án Yên Bái, 3 nạn nhân là những người đứng đầu cơ quan lãnh đạo tỉnh. Thảm án Hà Giang, mẹ giết 3 con ruột vì mâu thuẫn với chồng. Giết mẹ vợ và em vợ ở Thái Bình.Những vụ án như một chuỗi sự kiện tiếp diễn xảy ra trong một thời gian ngắn. Có thể nói tuần này là t

  • Toan canh kinh te tuan 1408 20082016
    Toàn cảnh kinh tế tuần (14/08- 20/08/2016)

    Những dự án lọc dầu lớn phải bù lỗ tới hàng nghìn tỷ đồng, Bộ Công thương phản hồi về bộ nhiệm tại Sabeco, bảo mật tại các NH lớn, giá xăng tăng trở lại...Cùng với đó là những thông tin bất động sản, tài chính- ngân hàng, thị trường tiêu dùng... tiếp tục là những tin tức - sự kiện kinh tế nổi bật tuần qua.

  • Tong hop tin Doi song tuan qua 15218
    Tổng hợp tin Đời sống tuần qua (15-21/8)

    Mới đây, lời cảnh báo được một vị phụ huynh đưa ra cùng với hình ảnh được cắt ra từ camera của lớp học mẫu giáo cho thấy một bé trai đang cố làm chuyện người lớn với bé gái trong giờ nghỉ trưa khiến nhiều bậc cha mẹ phải suy ngẫm.