Thứ hai, 13 Tháng hai 2006, 15:16 GMT+7

Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân

"Ở Thái Lan, nếu phải tiến hành mổ hở, bệnh nhân sẽ yêu cầu bác sĩ cam kết bệnh này chưa thể thực hiện mổ nội soi. Nếu sau đó phát hiện nơi khác có thực hiện phương pháp này thì họ sẽ kiện bác sĩ ra tòa vì tội vô trách nhiệm", giáo sư Nguyễn Hoàng Bắc, Đại học Y dược TP HCM, kể.

"Điều này cho thấy, mổ nội soi đã trở nên rất phổ biến, là lựa chọn số 1 của bác sĩ phẫu thuật lẫn bệnh nhân hiện nay", giáo sư Hoàng Bắc đánh giá.

Trước đây, mổ hở có thể khiến bệnh nhân ung thư trực tràng bị chảy máu trên xương cùng không cầm được, bị phình động mạch chủ có thể vỡ túi phình đột ngột, hoặc khi cắt tuyến thượng thận làm bệnh nhân tăng huyết áp không xử lý được... Khi những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ đành đứng nhìn bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ mà không có cách gì cứu chữa, giáo sư Hoàng Bắc tâm sự. Nhưng khi phương pháp mổ nội soi được áp dụng thì những bệnh lý trên được giải quyết rất an toàn và hiệu quả. Thậm chí có trường hợp bệnh nhân không bị mất một giọt máu nào trong quá trình mổ.

Mo noi soi lua chon so 1 cua bac si lan benh nhan
Một ca phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Bình Dân TP HCM. Ảnh: M.L

Trước đây, các bác sĩ luôn sợ sẽ chẩn đoán sai khi đối diện với người đang có triệu chứng đau ruột thừa. "Và tình trạng chẩn đoán sai triệu chứng và giai đoạn trong căn bệnh này là khá nhiều", giáo sư Hoàng Bắc nhìn nhận. Nhưng với nội soi, bác sĩ luôn chẩn đoán đúng các triệu chứng và giai đoạn bệnh. Nhờ thế có thể ra quyết định mổ kịp thời giúp bệnh nhân tránh được nhiều biến chứng. Ngoài ra, cách mổ này còn xử lý tốt các ca viêm ruột thừa đã vỡ, chẩn đoán nội soi giúp phát hiện những bệnh lý khác ngoài ruột thừa. Đặc biệt, đối với những bệnh nhân béo (mập), muốn thấy dây thần kinh bác sĩ phải phải mò vào 10 cm. "Với mổ hở, việc "vượt qua" một lớp mỡ dày như thế để đến vị trí cần đến để thao tác quả là một thách thức rất lớn. Nhưng với dụng cụ nội soi thì chuyện này trở nên đơn giản, hơn nữa nó còn đem lại một cảm giác an toàn cho cả bác sĩ lẫn bệnh nhân", giáo sư Hoàng Bắc nói.

Cũng theo ông, mổ nội soi đã trở thành "Tiêu chuẩn vàng", là phương pháp tối ưu trong điều trị bệnh sỏi túi mật (căn bệnh rất phổ biến tại Việt Nam). Bệnh nhân chỉ bị 3 vết rạch rất nhỏ trên thành bụng (gần như không có sẹo) để thực hiện việc lấy sỏi. Biện pháp này kiểm soát được khả năng sạch sỏi sau điều trị và bệnh nhân được ra về sau hai ngày. Có đến 98% thành công qua điều trị thực tế. Nhưng nếu phải mổ hở thì 100% bệnh nhân bị sót sỏi sau điều trị.

Mổ nội soi cũng trở thành "Tiêu chuẩn vàng" cho việc cắt lá lách giảm tiểu cầu. Biện pháp này giúp bệnh nhân không cần dùng thuốc trở lại sau điều trị và tỷ lệ thành công là 100%. Ngoài ra, mổ nội soi sẽ giải quyết dứt điểm một lần các bệnh tắc ruột sau mổ, ruột dính thành bụng hoặc bị bán tắc cứ dính đi dính lại nhiều lần.

Bác sĩ cũng dùng nội soi để lấy sạch nhân sơ tử cung rất lớn với một vết mổ rất nhỏ. Thực hiện bằng cách dùng máy khoan nhỏ khối bệnh phẩm rồi sau đó lấy dần từng mẫu bệnh phẩm ra mà không cần mở rộng đường mổ. Mổ nội soi còn cho phép mổ những bệnh lý rất khó thực hiện đối với mổ hở. Hiện nay, mổ nội soi được áp dụng cho hầu hết các chuyên khoa, như: cắt túi mật, điều trị sỏi đường mật chính, cắt nang gan, điều trị thoát vị hoành và thoát vị khe thực quản, cắt dạ dày, mổ trong lòng dạ dày, nối vị tràng, cắt dây thần kinh X kiểu Taylor, mở thông dạ dày, cắt lách cho các bệnh về máu, cắt ruột thừa, khâu thủng dạ dày, nối hang tụy, hỗng tràng, gỡ dính và điều trị tắc và bán tắc ruột, cắt hạch giao cảm ngực, cắt u tinh hoàn ẩn, thắt tĩnh mạch tinh, cắt nang gan, cắt đại tràng, điều trị sa trực tràng.. Tóm lại, theo giáo sư Hoàng Bắc, những gì thuộc về ngoại khoa thì đều có thể mổ nội soi.

Có thể thực hiện được những điều trên là do mổ nội soi tạo ra một khoảng trống thao tác lớn hơn, ánh sáng tốt hơn, hình ảnh rõ hơn cho phép thực hiện thao tác tỉ mỉ hơn, do đó rối loạn về miễn dịch, dinh dưỡng là rất ít. Bệnh nhân ngày càng thích được mổ nội soi vì biện pháp này khắc phục tất cả những khuyết điểm của mổ hở như: đường mổ rất nhỏ và ngắn dưới 5 mm, ít đau, không bị biến chứng, hồi phục nhanh, bệnh nhân trở lại sinh hoạt đời thường sớm hơn và đáp ứng được yêu cầu thẩm mỹ.

Tuy nhiên, muốn thực hiện mổ nội soi đòi hỏi cơ sở thực hiện phải có đủ các điều kiện về nhân sự và thiết bị hỗ trợ. "Bác sĩ có thể mổ nội soi trước hết phải là người có kinh nghiệm mổ hở giỏi. Bên cạnh đó, cần được trang bị những thiết bị chuyên dụng hiện đại cùng đội ngũ nhân viên kỹ thuật lành nghề để vận hành, bảo trì các thiết bị này", giáo sư Bắc cho biết điều kiện để có thể thực hiện phẫu thuật nội soi. "Do đó, tại Việt Nam hiện nay không phải nơi nào cũng có thể thực hiện được các phẫu thuật nội soi".

Hiện vẫn còn những phẫu thuật quá phức tạp đòi hỏi phải mổ hở. Nhưng với sự tiến bộ không ngừng của kỹ thuật và y học, tương lai kỹ thuật mổ nội soi sẽ dần thay thế cho mổ hở trong tất cả các trường hợp.

Mỹ Lan

Việt Báo

Nhận xét tin Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Mo noi soi lua chon so 1 cua bac si lan benh nhan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tổng Hợp của chuyên mục Đời Sống-Gia Đình.

Theatre endoscopy - a choice of doctors and patients
Royal North, Ho Chi Minh City, Nguyen Hoang North, In Thailand, Medical and Pharmaceutical University, can be done, endoscopy, patients, I artists, professors, treatment options, surgery, cuts, openings

"In Thailand, if carried to open surgery, patients will ask doctors committed this disease can not perform laparoscopy. If later found other places have done this method, they will sue the doctor to court for being irresponsible, "said Professor Nguyen Hoang ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM




  • Su kien quoc te noi bat 248 den 308
    Sự kiện quốc tế nổi bật (24-8 đến 30-8)

    Israel – Palestine đạt được thỏa thuận ngừng bắn dài hạn, Mỹ hợp tác với Syria để chống phiến quân tự xưng là Nhà nước Hồi giáo (IS), cuộc gặp giữa Tổng thống Nga Vladimir Putin và Tổng thống Ukcraine Petro Poroshenko không có tiến triển nào đáng kể... là những tin đáng chú ý trong tuần qua.

  • Nghin le chuyen tuan qua 2408 3008
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (24/08 - 30/08)

    4.000 tỷ đồng "số hóa" SGK: Nghi vấn trục lợi từ máy tính bảng; Sư tử TQ canh di tích: Tha hóa về biểu trưng văn hóa! ; Phó phòng Bộ Công Thương nhận tiền "lót tay" công khai.... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua (24/08 - 30/08)

  • Toan canh Showbiz tuan 2408 3008
    Toàn cảnh Showbiz tuần (24/08 – 30/08)

    Siêu mẫu Thanh Hằng bị tố vô cảm sau khi gây tai nạn, Hương Tràm lộ nội y phản cảm, Khánh Ly công bố thủ bút tác quyền của Trịnh Công Sơn, An Nguy bất ngờ viết tâm thư gửi Toàn Shinoda, Những hình ảnh ấn tượng tại lễ trao giải MTV Music Video Awards 2014, Mỹ nam xứ Hàn Kim Hyun Joong hành hung bạn gái, Brad Pitt và Angeline Jolie đã bí mật làm đám cưới ở Pháp,...là những thông tin giải trí nổi bật trong tuần qua.

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2408 3008
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua ( 24/08 - 30/08)

    Hàng loạt thanh niên tự hại đời vì “yêu” trẻ con; Vụ án Cát Tường – chuyện bây giờ mới kể; Những tình huống bi hài “khó đỡ” tại chốt 141; Chuyện chưa kể về cuộc vây bắt ông trùm Minh “Sâm” và đồng bọn; Những thói quen kỳ lạ của hung thủ tố cáo tội ác; .......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Tong hop Doi song tuan qua 258 318
    Tổng hợp Đời sống tuần qua (25/8 - 31/8)

    Không khí của mùa Trung thu đã lan tỏa đến khắp mọi nơi, nhiều bài viết hay về Trung thu, những cách làm bánh trung thu hữu ích. Rất nhiều những câu chuyện gia đình ý nghĩa, và những câu chuyện cảm động có thật trong cuộc sống; Bố mẹ chôn sống, đánh đập con là tin nuôi dạy con gây chấn động; Tin thực phẩm bẩn, và nhiều câu chuyện đáng suy ngẫm khác...