Thứ hai, 13 Tháng hai 2006, 15:16 GMT+7

Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân

"Ở Thái Lan, nếu phải tiến hành mổ hở, bệnh nhân sẽ yêu cầu bác sĩ cam kết bệnh này chưa thể thực hiện mổ nội soi. Nếu sau đó phát hiện nơi khác có thực hiện phương pháp này thì họ sẽ kiện bác sĩ ra tòa vì tội vô trách nhiệm", giáo sư Nguyễn Hoàng Bắc, Đại học Y dược TP HCM, kể.

"Điều này cho thấy, mổ nội soi đã trở nên rất phổ biến, là lựa chọn số 1 của bác sĩ phẫu thuật lẫn bệnh nhân hiện nay", giáo sư Hoàng Bắc đánh giá.

Trước đây, mổ hở có thể khiến bệnh nhân ung thư trực tràng bị chảy máu trên xương cùng không cầm được, bị phình động mạch chủ có thể vỡ túi phình đột ngột, hoặc khi cắt tuyến thượng thận làm bệnh nhân tăng huyết áp không xử lý được... Khi những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ đành đứng nhìn bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ mà không có cách gì cứu chữa, giáo sư Hoàng Bắc tâm sự. Nhưng khi phương pháp mổ nội soi được áp dụng thì những bệnh lý trên được giải quyết rất an toàn và hiệu quả. Thậm chí có trường hợp bệnh nhân không bị mất một giọt máu nào trong quá trình mổ.

Mo noi soi lua chon so 1 cua bac si lan benh nhan
Một ca phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Bình Dân TP HCM. Ảnh: M.L

Trước đây, các bác sĩ luôn sợ sẽ chẩn đoán sai khi đối diện với người đang có triệu chứng đau ruột thừa. "Và tình trạng chẩn đoán sai triệu chứng và giai đoạn trong căn bệnh này là khá nhiều", giáo sư Hoàng Bắc nhìn nhận. Nhưng với nội soi, bác sĩ luôn chẩn đoán đúng các triệu chứng và giai đoạn bệnh. Nhờ thế có thể ra quyết định mổ kịp thời giúp bệnh nhân tránh được nhiều biến chứng. Ngoài ra, cách mổ này còn xử lý tốt các ca viêm ruột thừa đã vỡ, chẩn đoán nội soi giúp phát hiện những bệnh lý khác ngoài ruột thừa. Đặc biệt, đối với những bệnh nhân béo (mập), muốn thấy dây thần kinh bác sĩ phải phải mò vào 10 cm. "Với mổ hở, việc "vượt qua" một lớp mỡ dày như thế để đến vị trí cần đến để thao tác quả là một thách thức rất lớn. Nhưng với dụng cụ nội soi thì chuyện này trở nên đơn giản, hơn nữa nó còn đem lại một cảm giác an toàn cho cả bác sĩ lẫn bệnh nhân", giáo sư Hoàng Bắc nói.

Cũng theo ông, mổ nội soi đã trở thành "Tiêu chuẩn vàng", là phương pháp tối ưu trong điều trị bệnh sỏi túi mật (căn bệnh rất phổ biến tại Việt Nam). Bệnh nhân chỉ bị 3 vết rạch rất nhỏ trên thành bụng (gần như không có sẹo) để thực hiện việc lấy sỏi. Biện pháp này kiểm soát được khả năng sạch sỏi sau điều trị và bệnh nhân được ra về sau hai ngày. Có đến 98% thành công qua điều trị thực tế. Nhưng nếu phải mổ hở thì 100% bệnh nhân bị sót sỏi sau điều trị.

Mổ nội soi cũng trở thành "Tiêu chuẩn vàng" cho việc cắt lá lách giảm tiểu cầu. Biện pháp này giúp bệnh nhân không cần dùng thuốc trở lại sau điều trị và tỷ lệ thành công là 100%. Ngoài ra, mổ nội soi sẽ giải quyết dứt điểm một lần các bệnh tắc ruột sau mổ, ruột dính thành bụng hoặc bị bán tắc cứ dính đi dính lại nhiều lần.

Bác sĩ cũng dùng nội soi để lấy sạch nhân sơ tử cung rất lớn với một vết mổ rất nhỏ. Thực hiện bằng cách dùng máy khoan nhỏ khối bệnh phẩm rồi sau đó lấy dần từng mẫu bệnh phẩm ra mà không cần mở rộng đường mổ. Mổ nội soi còn cho phép mổ những bệnh lý rất khó thực hiện đối với mổ hở. Hiện nay, mổ nội soi được áp dụng cho hầu hết các chuyên khoa, như: cắt túi mật, điều trị sỏi đường mật chính, cắt nang gan, điều trị thoát vị hoành và thoát vị khe thực quản, cắt dạ dày, mổ trong lòng dạ dày, nối vị tràng, cắt dây thần kinh X kiểu Taylor, mở thông dạ dày, cắt lách cho các bệnh về máu, cắt ruột thừa, khâu thủng dạ dày, nối hang tụy, hỗng tràng, gỡ dính và điều trị tắc và bán tắc ruột, cắt hạch giao cảm ngực, cắt u tinh hoàn ẩn, thắt tĩnh mạch tinh, cắt nang gan, cắt đại tràng, điều trị sa trực tràng.. Tóm lại, theo giáo sư Hoàng Bắc, những gì thuộc về ngoại khoa thì đều có thể mổ nội soi.

Có thể thực hiện được những điều trên là do mổ nội soi tạo ra một khoảng trống thao tác lớn hơn, ánh sáng tốt hơn, hình ảnh rõ hơn cho phép thực hiện thao tác tỉ mỉ hơn, do đó rối loạn về miễn dịch, dinh dưỡng là rất ít. Bệnh nhân ngày càng thích được mổ nội soi vì biện pháp này khắc phục tất cả những khuyết điểm của mổ hở như: đường mổ rất nhỏ và ngắn dưới 5 mm, ít đau, không bị biến chứng, hồi phục nhanh, bệnh nhân trở lại sinh hoạt đời thường sớm hơn và đáp ứng được yêu cầu thẩm mỹ.

Tuy nhiên, muốn thực hiện mổ nội soi đòi hỏi cơ sở thực hiện phải có đủ các điều kiện về nhân sự và thiết bị hỗ trợ. "Bác sĩ có thể mổ nội soi trước hết phải là người có kinh nghiệm mổ hở giỏi. Bên cạnh đó, cần được trang bị những thiết bị chuyên dụng hiện đại cùng đội ngũ nhân viên kỹ thuật lành nghề để vận hành, bảo trì các thiết bị này", giáo sư Bắc cho biết điều kiện để có thể thực hiện phẫu thuật nội soi. "Do đó, tại Việt Nam hiện nay không phải nơi nào cũng có thể thực hiện được các phẫu thuật nội soi".

Hiện vẫn còn những phẫu thuật quá phức tạp đòi hỏi phải mổ hở. Nhưng với sự tiến bộ không ngừng của kỹ thuật và y học, tương lai kỹ thuật mổ nội soi sẽ dần thay thế cho mổ hở trong tất cả các trường hợp.

Mỹ Lan

Việt Báo

Nhận xét tin Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân

Ý kiến bạn đọc

Viết phản hồi

Bạn có thể gửi nhận xét, góp ý hay liên hệ về bài viết Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân bằng cách gửi thư điện tử tới Lien He Bao Viet Nam. Xin bao gồm tên bài viết Mo noi soi lua chon so 1 cua bac si lan benh nhan ở dạng tiếng Việt không dấu. Hoặc Mổ nội soi - lựa chọn số 1 của bác sĩ lẫn bệnh nhân ở dạng có dấu. Bài viết trong chuyên đề Tổng Hợp của chuyên mục Đời Sống-Gia Đình.

Theatre endoscopy - a choice of doctors and patients
Royal North, Ho Chi Minh City, Nguyen Hoang North, In Thailand, Medical and Pharmaceutical University, can be done, endoscopy, patients, I artists, professors, treatment options, surgery, cuts, openings

"In Thailand, if carried to open surgery, patients will ask doctors committed this disease can not perform laparoscopy. If later found other places have done this method, they will sue the doctor to court for being irresponsible, "said Professor Nguyen Hoang ...

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM


  • Thoi su 24h2811 Bao so 4 do bo Binh DinhKhanh Hoa
    Thời sự 24h(28/11): Bão số 4 đổ bộ Bình Định-Khánh Hòa

    Chỉ lấy phiếu 1 lần/nhiệm kỳ, giữ nguyên 3 mức; Xem xét lại hành vi kinh doanh trái phép của ‘bầu’ Kiên; Bão số 4 di chuyển nhanh, đổ bộ Bình Định - Khánh Hòa; Vung 300 triệu nhờ “vợ hờ” đẻ con trai; Xem xét khởi tố người chồng vụ cô dâu 14 tuổi... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 28/11.

  • Thoi su 24h2711 Xu phuc tham bau Kien
    Thời sự 24h(27/11): Xử phúc thẩm bầu Kiên

    Kiểm tra tài sản con trai ông Trần Văn Truyền; Dừng dự án của nhà đầu tư TQ ở đèo Hải Vân; Xét xử phúc thẩm vụ bầu Kiên; Nữ sinh chết trong nhà nghỉ vì cuộc tình tay ba?; Nổ súng trấn áp 2 kẻ cướp giật ở trung tâm Sài Gòn; Áp thấp nhiệt đới vào biển Đông... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 27/11.

  • Thoi su 24h2611 Bang cuop chat tay lay 50 cay vang
    Thời sự 24h(26/11): Băng cướp chặt tay lấy 50 cây vàng

    Dẹp xe quá tải: Hà Tĩnh đang ‘nợ’ một lời hứa; Băng nhóm chặt tay cướp 50 cây vàng gây chấn động; Nữ sinh lớp 10 chết bất thường trong nhà nghỉ; Nhiều tình tiết mới vụ mất điện hàng không hy hữu...

  • Thoi su 24h2511 Ung ho phuong an nghi Tet 9 ngay
    Thời sự 24h(25/11): Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày

    Chi tiền triệu mua tin về tham nhũng; “Mất điện tại sân bay do UPS hỏng là nói sai!”; Ủng hộ phương án nghỉ Tết 9 ngày; Phó giám đốc bệnh viện E trung ương bị bắt tại nhà nghỉ; Bị dồn ép, cước taxi, vận tải giảm tới trên 30%; Cha ruột giết con gái đang mang thai... là những thông tin thời sự nổi bật trong ngày 25/11.

  • Thoi su trong ngay Danh ghen tren may bay
    Thời sự trong ngày: Đánh ghen trên máy bay

    Bến Tre, TPHCM thu hồi đất, dỡ nhà ông Trần Văn Truyền; Bộ trưởng Thăng: Sự cố mất điện có phải phá hoại?; SGK tiếng Anh: "Làm ầm ĩ là...không biết gì"; "Hố tử thần" sụt lún trở lại; "2 bà, 1 ông" đánh nhau trên máy bay...

  • Nghin le chuyen tuan qua 2311 2911
    Nghìn lẻ chuyện tuần qua (23/11 - 29/11)

    Ông Trần Văn Truyền và những câu nói chống tham nhũng nổi bật; Sự cố mất điện sân bay: Chờ thanh lọc cán bộ yếu kém; Hai máy bay Việt Nam suýt đâm nhau; Vì sao rắn lục xuất hiện ồ ạt ở nhiều nơi? ... là những tin tức nổi bật được dư luận quan tâm trong tuần qua.

  • Ban tin suc khoe tuan tu 232911
    Bản tin sức khỏe tuần (từ 23-29/11)

    65 tiêu chí đánh giá năng lực cơ bản bác sĩ đa khoa; Những trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế; Dịch hạch có nguy cơ lây lan vào Việt Nam là rất lớn; “Chỉ mặt” thuốc thúc chín trái cây; Không phải ăn cháo là sẽ tốt cho dạ dày; Lưu ý khi mẹ bầu tập thể dục mùa đông; 10 bệnh bé dễ mắc vào mùa đông các mẹ nên đề phòng; 8 lý do khiến bạn không nên từ chối sex; Giảm cân kiểu Nhật: Đơn giản mà hiệu quả; Cải cúc - Món rau ngon, trị bệnh ngày đông... là những tin sức khỏe nổi bật tuần qua.

  • Toan canh Showbiz tuan 2311 2911
    Toàn cảnh Showbiz tuần (23/11 – 29/11)

    Đám cưới trong mơ của Doãn Tuấn - Quỳnh Nga, Lam Trường - Yến Phương, Hai người đẹp rút lui khỏi cuộc thi Hoa hậu Việt Nam, Giáng My diện đầm xuyên thấu dự khai mạc liên hoan phim, Nguyễn Thị Loan bị chê khả năng nói Tiếng Anh, Trương Thị Ma

  • Tin An ninh Phap luat tuan qua 2311 2911
    Tin An ninh - Pháp luật tuần qua (23/11 - 29/11)

    Bắt đầu xét xử phúc thẩm Nguyễn Đức Kiên và đồng phạm; Câu chuyện hoàn lương sau những tội ác; Những lỗi vi phạm giao thông và mức xử phạt; Bắt chước phim hành động, đào hầm trộm ngân hàng gây chấn động; Những “chiêu trò” lừa đảo qua Facebook; Vì sao án oan Nguyễn Thanh Chấn chưa được giải hết?.......là những tin đáng chú ý trong tuần.

  • Su kien quoc te noi bat 2311 2911
    Sự kiện quốc tế nổi bật (23/11 - 29/11)

    Bộ trưởng Quốc Phòng Mỹ, Chuck Hagel từ chức; bạo lực bùng phát trở lại ở Ferguson; một thời hạn mới lại được đưa ra cho thỏa thuận về vấn đề hạt nhân Iran... là những tin tức nổi bật trong tuần qua.

1